姓 　 名

身份证号码

照

片

性　　别

最高学历

所学专业

毕业时间

参加工作时　　间

专业工作年　　限

现有专业技术职务

取得专业资格时间

电话号码

工作单位

（或档案存放单位）

资格考试名称

取得时间

报考级别

报考专业

证书编号

合格人员编号

省

人

事

厅

、

市

地

部

门

意

见